来源：温州报
74岁陈大妈因连续两个月来胃部不适，半年内瘦了13斤，曾去当地医院检查，也曾去北京三甲医院检查，都没查出个所以然来。之后，来到温州市人民医院就诊才查出元凶，竟是得了可怕又隐秘的胆囊癌。10月15日，记者从该院获悉，患者做了胰十二指肠切除联合右半肝切除术，目前恢复良好。
陈大妈是乐清人，今年4月份开始，她渐渐觉得胃口变差，吃了东西老觉得胃被顶着，腹涨不适，半年内瘦了13斤，人都瘦得变了样子。她以为是肠胃的问题，便去乐清当地医院检查，查了肠镜、胃镜和B超后，只发现了陈大妈有轻度胃炎，并没有发现什么异常。但陈大妈身体越来越不舒服，还出现了乏力。远在北京的子女便把她接到北京的一家三甲医院检查，也只做了相关的肠胃检查，也没有查出什么大毛病。
在今年6月份，担忧陈大妈身体的子女，又带着陈大妈到温州市人民医院就诊。温州市人民医院普外科副主任医师胡逸人说，综合患者之前做的各项检查，考虑可能是胆囊的问题，便做了磁共振、血液检查、B超等详细检查，结果发现，陈大妈的一根胆管内径变细了，只有2毫米，而正常有6-8毫米。就是这几毫米的差异，让医生找到了“元凶”。
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胡逸人说，胆管内径变细，患者胆管壁增厚，这说明这根胆囊管堵塞了，提示可能长了肿瘤，还有一项肿瘤标志物升高，这就提示存在恶性肿瘤的可能。陈大妈之后还出现了黄疸，更是证实了胆囊出了问题，最终发现，陈大妈得了胆囊癌中晚期。“病人的肿瘤长得很特别，沿着胆管长，很隐秘，一般B超很难发现，跟平时的胆囊癌类型也不同，很容易被忽视。”
胆囊癌的治疗首先选择是手术切除，因为陈大妈的胆囊癌是中晚期，还是可以积极争取手术。但手术难度非常大，胆囊癌可以说是癌中之王，恶性程度高，死亡率也很高，陈大妈的肿瘤是否已经广泛转移，是否需联合切除多个脏器，这些问题只有手术的时候才知道。胡逸人说，手术发现，肿瘤已经侵犯右肝内胆管，一下让手术切除的范围大大扩大了，最终手术切除了部分的胰腺、右肝、胃、十二指肠。他说，手术后期的并发症也很多，万一发生肝脏衰竭，后果也很严重。所幸，经过术后20多天的恢复，陈大妈顺利出院，在近日的复查中，她恢复良好。
胡逸人提醒，胆囊癌非常隐秘，前期表现和胃炎的症状很类似，有些患者出现不适的时候，都已经到了晚期，连手术的机会都没有了。他说，如果平时有充满性胆囊结石的，也就相当于胆囊内几乎没有胆汁的患者，是胆囊癌的最高危因素。他提醒，如果平时吃得饱或者吃得油腻，就会觉得顶着胃，或是三个月到半年内，体重减轻10%-20%，那么要小心，也要考虑一下胆囊的问题。
