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打120迟迟不来，群众就医有困难，N95口罩、抗原、药品等重点医疗物资短缺何时缓解，第二剂次加强针啥时候开打……12月14日下午，国务院联防联控机制召开以“医疗卫生服务和药品生产供应”为主题的新闻发布会，工业信息化部、国家卫生健康委、国家疾控局相关司局负责同志和有关专家出席，解答了上述群众十分关心的热点问题。 发布会现场。澎湃新闻记者 史含伟 图守护120生命通道，缓解就医困难14日下午举行的发布会上，有媒体问到了群众十分关注的“120 迟迟不到”，以及群众就医困难的问题。国家卫健委医疗应急司副司长高光明表示，近期收到各地关于呼叫120数量上升，出现呼叫资源紧张的问题。冬季是心脑血管疾病、呼吸道疾病高发季节，在冬季，会出现季节性的120呼叫量大幅度上升情况。“但是我们也听到一些反映，有部分电话是新冠感染者轻症，甚至是无症状感染者，可能想咨询一些医学问题，也有一部分呼叫急救车就诊，有这方面的需求，挤占了宝贵的120资源。”高光明说。高光明表示，针对这些情况做了两方面工作：一方面要求基层医疗卫生机构要及时公开咨询电话。北京的朋友建议大家关注各个区的健康公众号，其中会公示基层医疗机构的咨询电话，大家要尽可能利用基层医疗机构解决常规咨询问题。另一方面，要求基层医疗机构对空巢独居的老年人、孕产妇、有基础疾病的患者、血液透析患者这些特殊人群建立台账，做好必要的医疗服务保障，也要做好相应的转诊衔接工作。要畅通120生命通道，也要缓解群众就医困难。国家卫健委医政司司长焦雅辉表示，要进一步扩大医疗资源和医疗服务的供给。“我们要求所有二级以上医院和基层医疗卫生机构都要开设发热门诊或者发热诊室，并且最近一段时间，我们也在大力推进这件事情。在增加发热门诊或者发热诊室数量同时，我们也进一步简化发热门诊就诊流程。”焦雅辉说，针对绝大多数到发热门诊主要是为了开药，为了开治疗新冠肺炎相关症状的药品，很多地方开设了发热门诊的简易门诊进一步来提速。焦雅辉表示，各个地方的医疗机构也在增加定点医院、亚定点医院，二级以上医院重症资源的扩容和改造工作，包括三级医院重症资源床位的增加，设备的配备，医务人员的培训以及可转换ICU的扩容和改造过程，现在都在紧锣密鼓的推进。全国31个省、自治区、直辖市都制定了相应的方案，并且安排了专门的资金，这项工作也在推进和落实的过程当中。焦雅辉还提到，要通过分级诊疗，构建一个合理、有序的就医秩序。同时通过互联网医疗为出现新冠症状的患者提供诊疗方案以及居家治疗指南，对问诊开具相应的处方，通过线下第三方配送提供药品。重点医疗资源如何保障？企业已加班加点、开足马力用药需求激增，抗原试剂、口罩需求激增……针对重点医疗资源短缺的问题，14日的发布会上相关部委负责人均做出解答。工业和信息化部消费品工业司副司长周健表示，总体看，我国新冠治疗药物产能能够满足患者用药需求。随着近期患者人数增加，用药需求激增，部分地方、部分品种出现了紧缺，我们千方百计推动企业迅速稳产达产、扩能扩产，加大重点药物市场供给，引导合理有序，精准投放，努力缓解买药难的问题。“我们派出驻企特派员，会同当地有关部门保障重点药物的生产供应，及时帮助解决物流、用工、用水、用电、原材料采购等方面困难。支持企业加班加点、争分夺秒，开足马力，迅速进入满负荷的生产状态。”周健说，不过，抢购与囤药会导致真正需要药物的患者购药困难，面对当前大量的需求，药品精准投放是解决资源错配，避免药物浪费的关键。“我们指导各地有关方面制定工作方案，按照患者优先、精准投放的原则，优先保障医疗机构、养老院等重点场所药品的供应。同时组织大型网上药店，开发患者线上购药平台，经实名认证上传抗原检测证明等方式，可及时向患者配送药品。”周健说，总之，我国医药工业基础坚实，相信在各方的共同努力下，相关药品的产能会很快得到释放，能够有效保障群众的用药需求。关于抗原检测试剂、疫苗、口罩重点医疗物资生产供应情况，周健介绍，“二十条”优化措施和“新十条”措施出台后，我们进一步加强对抗原检测试剂、疫苗和防护用品等重点医疗物资的生产调度。“我国是检测试剂的生产大国，目前国家药监局已经批准了42个新冠病毒抗原检测试剂产品。”周健说，我们将重点抗原生产企业纳入白名单，每日收集调度情况，帮助这些企业解决生产运行中存在的问题，生产要素的保障。同时，指导企业做好关键原辅料的采购和储备，建立原材料多渠道的供应机制，确保产业链、供应链稳定。关于疫苗生产，周健表示，我国已经建成了全球最大规模的新冠疫苗生产线，年产能超过70亿剂，已经提供了55亿剂疫苗，完全能够满足当前疫情防控形势的需要。当前将重点做好生产调度，强化质量管理，做好疫苗供应的保障。关于口罩等防护用品的紧缺问题，周健提到，我国防护用品产业发展基础坚实，新冠疫情发生以来，口罩等防护用品的产能迅速扩大，能够满足疫情防控的需要。近期，针对N95口罩的需求上升，我们重点对N95口罩加强了生产调度，以保障防控的需求。周健介绍，总体看，抗原检测试剂、疫苗、口罩等重点医疗物资产能是充足的，抗原检测试剂在一些地方出现了暂时性的短缺，主要是因为前期市场需求比较小，终端药店库存比较低，随着产能不断释放，产量会迅速的提升，能够满足群众的需要。老年人应注意的疫苗接种问题14日下午举行的发布会上，老年人仍旧是关注重点。国家疾控局卫生免疫司司长夏刚在发布会上首先发布了老年人当下接种疫苗的相关数据，截止到2022年12月13日，全国60岁以上老年人接种覆盖人数为24021.9万人，完成全程接种22864.4万人，覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的91.0%和86.6%，完成加强免疫18417.9万人，其中80岁以上老年人接种覆盖人口数为2773万人，完成全程接种2375.7万人，覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的77.5%和66.4%，完成加强免疫接种1515.3万人。“从国内外新冠肺炎研究和临床实践表明，60岁以上，特别是80岁以上老年人，有基础疾病的患者感染新冠肺炎以后容易发生重症，甚至危重症，因此这些人接种疫苗获益最大。”夏刚说，但老年人也要注意接种禁忌。国务院联防联控机制印发的《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》中，明确了老年人接种禁忌包括四类。夏刚提到，一是既往接种疫苗时曾发生过严重的过敏反应，主要是过敏性休克和喉头水肿。二是因严重慢性疾病生命已经进入终末阶段。三是缓种，急性感染性疾病处于发热阶段，这个时候要暂缓接种。四是严重慢性疾病处于急性发作期要暂缓接种。如正在化疗的肿瘤病人，出现高血压危象的患者，冠心病患者心梗发作，以及自身免疫性神经系统疾病处于进展期，癫痫患者处于发作期。国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋在当日发布会上表示，近日，国务院联防联控机制综合组印发方案，部署在感染的高风险人群，60岁以上老年人等人群中开展第二剂次加强免疫接种。除老年人的疫苗接种问题之外，还有媒体关心，线上诊疗或者线上咨询对老年人而言存在困难，该怎么办。国家卫健委医政司司长焦雅辉对此表示，要求医疗机构互联网医院要进行适老化的改造，简化网上预约流程，通过语音录入、增加人工服务的渠道，便利老年人的互联网医疗服务选择，同时增加家人代为诊疗或者互联网诊疗问诊的渠道选择。如果老年人身体允许的情况下，也可以就近选择到家附近的社区卫生服务中心，社区卫生服务中心也可以在医联体内为老年人提供远程的医疗服务。当日发布会上，国家卫健委医疗应急司副司长高光明还提到，要求基层医疗机构对空巢独居的老年人等特殊人群建立台账，做好必要的医疗服务保障，也要做好相应的转诊衔接工作。没接种过疫苗的和要打第二针加强针的，分别该咋办少数群众因为各种原因确实无法接种新冠疫苗的情况该怎么办？国家卫健委医疗应急司副司长高光明表示，我们研究印发了《新冠重点人群服务工作方案》，主要提出两个方面的明确要求。高光明表示，第一，要求基层医疗卫生机构加大对广大居民关于新冠相关知识的宣传，特别是相关人员要形成良好的生活和卫生习惯。比如外出回家第一件事，应该是做好手卫生，同时要少聚集。家庭内部要及时做好环境通风，对物表可适当做一些消毒处理。个人也可以适度活动，在气温上升之后，可以到户外进行适度锻炼，保证合理平衡的膳食。总而言之，个人要保证良好的免疫状态。第二，即使感染了新冠病毒，也无需恐慌，可以根据相关指南居家隔离治疗，当出现重症情形，及时到相应医疗机构包括基层医疗机构就诊，完全可以很好的康复。“请大家放心，在疫情救治当中，我国卫生服务体系已经形成了一套实践证明行之有效的救治方案，通过中西医结合、对症治疗、多学科诊疗，相关的治疗可以做到同质化、规范化，可有效减少重症的发生和死亡风险。”高光明说。有人未接种疫苗，也有人需要接种第二剂次加强针疫苗。对此，国家疾控局卫生免疫司司长夏刚表示，感染高风险人群，60岁以上的老年人群以及具备较严重基础性疾病的人群和免疫低下的人群，在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后，可进行第二剂次加强免疫接种。目前，所有批准附条件上市的，或紧急使用的13种疫苗，都可用于第二剂次的加强免疫，包括新增加紧急使用的4种疫苗，优先推荐序贯加强免疫或含奥密克戎毒株，或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗。希望符合条件的人群积极接种、主动接种、尽早接种，为自己的健康护航。而对于第二剂次加强针接种的时间，夏刚说：“具体大家可以关注我们官网发布的相关信息。目前我们正在指导各地组织落实相关工作，请大家关注当地发布的相关信息，根据当地具体的工作安排进行接种。”
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