5月7日上午,12岁的小洛(化名)因反复打喷嚏,夜间晨起、运动后咳嗽加剧长达两三年,久治不愈到市妇幼保健院看诊。
经过医生评估后,考虑其患有哮喘的可能,并为其进行了过敏原测试,结果显示其对户尘螨、粉尘螨的过敏重度过敏(三个加号),接下去还要进行肺功能激发实验的检查。
“日常的门诊中,像小洛这样的儿童患者非常多。”乐清市妇幼保健院儿童过敏性疾病门诊医生陈璟天介绍,在儿童时期对于哮喘的“早发现、早干预”,对孩子的一生都有至关重要的作用,但由于生活中很多孩子的表现不明显,没有典型的喘息症状,因此往往被家长忽略,但在儿童慢性咳嗽(咳嗽时间超过1个月)的成因中,咳嗽变异型哮喘占比高达42%。
那么哮喘到底有何表现呢?
陈璟天介绍,哮喘比较明显的症状就是喘鸣或伴有杂音的呼吸音,这一般家长都能清晰地感知到。
咳嗽变异型哮喘则表现为夜间、清晨、运动后的咳嗽加剧,胸部压迫感,呼吸困难,这些症状在秋冬季节或换季时易发作或加重。
“尤其是孩子在呼吸道疾病之后,长时间咳嗽,使用抗生素不见好,但使用平喘或抗过敏药物之后反而有所缓解的情况,那么就要高度怀疑是咳嗽变异型哮喘。”
医生提醒,这种情况要及时带孩子到医院进行进一步肺功能检测和过敏原试验。
肺功能检测包括常规通气功能、支气管激发试验和支气管舒张试验,为医生评估哮喘病情严重程度和控制水平提供重要依据。
对于怀疑哮喘的儿童,医生推荐进行过敏原皮肤试验或抽血化验,以了解过敏状态,协助哮喘诊断,这也有助于制定环境干预措施和确定脱敏治疗方案。
记者了解到,对于支气管哮喘的治疗,虽然目前尚无特效的根治方法,但长期规范化的治疗可以使哮喘症状得到控制,减少复发甚至不发作。
治疗方法主要包括药物治疗和控制类药物、缓解类药物的使用以及脱敏治疗。这些方法都有助于减少气道炎症反应,缓解支气管痉挛,从而控制哮喘症状。
但相比治疗来说,预防更加重要。
家长一定要注意生活中一些易诱发哮喘的因素,哮喘的发病与遗传及环境等因素有关,其中环境因素如各种吸入性过敏原、较差的空气质量、吸烟。
家长可根据过敏原检测结果来针对性回避过敏原,如花粉过敏,那么户外活动时戴好口罩;如是尘螨过敏,那么既要做好室内通风,又要及时对窗帘、床上用品、沙发等做好清洁。同时,孩子要保持良好的生活和饮食习惯,合理的运动、饮食和睡眠习惯有助于增强身体免疫力,减轻哮喘症状。在哮喘控制良好的前提下,鼓励孩子正常参加体育活动。但在哮喘急性发作期,要注意休息,避免剧烈运动。
来源|乐清融媒体、健康乐清