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前不久,辽宁大连一对母女,相继出现高热、肺炎症状,母亲还因呼吸衰竭,进入ICU病房抢救!但病因却迟迟没有定论,新冠病毒、甲乙流病毒感染检测,都为阴性,最后发现“凶手”竟是它! 医生在和家属进一步询问病史时了解到,患者女儿10天前因“肺炎”在其他医院接受治疗。两人相继出现肺部感染,令医生产生警觉,通过电话与患者的女儿详细沟通,进行流行病学调查。 原来,患者家中饲养了一对鹦鹉,不久前其中一只突然死亡,家人只草草处理了尸体,未进行彻底消毒。患者是否可能感染临床上较为罕见的“鹦鹉热”?经一系列检测,两天后,患者的检测结果证实其感染鹦鹉热衣原体。 “鹦鹉热”是一种由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患传染病。鹦鹉热衣原体不只鹦鹉身上有,鸽子、鸡、鸭等190余种鸟类和禽类,以及野生动物均可携带。 最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见,所以叫“鹦鹉热”。“鹦鹉热”潜伏期通常约5-21天,最短3天,最长45天,其流行没有明显季节性。 常见症状:突发39-40℃高热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、全身乏力等,肺炎发生率高达85-90%。部分病例会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。 严重病例还会出现发绀、烦躁、昏迷等症状。少数病例在恢复期可能出现血栓性静脉炎、心肌炎、心内膜炎等并发症。 重症“鹦鹉热”肺炎非常容易误诊,以致死亡率很高。所以患者如有接触活禽、饲养鸟类等经历,务必及时告知医生。 鹦鹉热衣原体是一种革兰氏阴性需氧细胞内寄生的病原菌,鸟类是主要宿主,鸽子、雀、鸭子、鹅也可能是人类感染的来源。人在被病鸟啄伤、抓伤或者屠宰拔毛时,就可能通过呼吸道感染。就算没有主动直接接触,居住或工作的环境旁有很多鸟禽类,吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶,也有可能“中招”! “鹦鹉热”在人与人之间传播并不常见。一些病情严重的患者,其在死亡前48小时内,多严重咳嗽,衣原体随咳嗽排出形成气溶胶,可造成周围人员的感染。 如果所处环境可能会接触鸟类,需注意预防“鹦鹉热”,特别是接触禽鸟后,必须要及时洗手。 从事禽类运输、售卖、宰杀等工作的人群,应正确佩戴口罩,做好环境卫生和消毒。 如果在接触禽鸟后,出现高热、咳嗽、头痛、肌肉疼痛等症状时应及时至医院就诊,并告知禽鸟类接触史,让医生更好地进行诊断。 买鸡、鸭、鹅等活禽的时候,要保持一定距离;烹饪的时候,要彻底煮熟。
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