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15岁小伙子清晨一个站立起身突然胸部剧痛，到医院一查半个肺“炸了”！近日，温州医科大学附属第二医院接诊了这样一位患者。
15岁的小文（化名）来自温州市区，是一名学生，身高175cm的他体重不到50公斤，经常被人形容成“瘦得和竹竿一样苗条”。11月初的一个清晨，小文醒后，像往常一样站立起身，突然，一阵剧痛袭击了他的左胸。赶忙稳住身体，深呼一口气，坐下来和转动身体时，却发现左胸疼痛更加明显。家人立即送他去当地医院就诊，完善胸部CT后提示“左侧液气胸，肺组织被压缩约50％”，随即被送到温医大附二院龙湾院区呼吸内科住院。
呼吸内科副主任、主任医师夏晓东对小文进行积极的胸腔穿刺，有效引流，吸氧等对症支持治疗后，其胸痛症状明显缓解，复查胸片显示：左侧气胸引流后，较前片明显吸收。 治疗前左上肺被压缩50%
怎么一起身肺就炸了呢？面对小文的疑问，夏晓东解释，这个病临床上叫做原发性自发性气胸，多发生于无基础性疾病的健康人，其中多见于瘦高体型的男性青壮年，新闻媒体也时有报道激烈运动（打羽毛球）、咳嗽、用力排便、大笑甚至屏气后等行为均会诱发气胸，不过像小文这样一个起身肺就炸了的情况，目前媒体报道不多，但其实临床上并不少见。
“青春期的男生，身高生长较快，肺体积快速增大，肺泡生长速度也随之增快，就像气球一样，瘦高个体型的人，肺有一种被迫吹大扯薄的感觉，而此时肺间质生长速度相对较慢，在肺间质区存在相对的缺血期，产生缺血性损伤。”夏晓东表示，缺血状态下，肺泡容易破裂，形成较多的小泡，数个肺小泡融合，就形成了肺大疱，瘦高体型的人一般胸口扁平，胸壁较薄，对外界压力的缓冲功能差，剧烈牵拉后，就像小文这样一个起身，肺容易破裂，形成气胸。
此外，夏晓东表示，本月该院呼吸内科收住了3个气胸患者，全部都是瘦高个。对此他提醒，没有特效药可以预防气胸复发，平时要避免剧烈运动，不做扩胸、伸展、投篮等动作，避免动作幅度过大，动作过快，避免剧烈咳嗽。男孩子在青春期，长高蹿个子的阶段，一定要加强营养，胖一点的孩子很少发气胸。曾经发生过气胸的人，不建议潜水或乘坐飞机，以免加重病情。
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