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[虹桥民生]儿童疫苗接种咨询门诊爆棚!温州家长关心的这些问题,答案来了 [复制链接]

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自我市开始3-11岁人群新冠疫苗接种,家长们心中有了许多关心的问题,如过敏体质能否接种?接种疫苗是否会影响生长发育?这两天,温医大育英儿童医院、温州市人民医院的儿童疫苗接种咨询门诊量激增,两家医院增加门诊班次予以应对。

△上幼儿园的小男孩因咳嗽到市妇女儿童医院儿童疫苗接种咨询门诊咨询是否可接种新冠疫苗,医生陈绍鹤给孩子检查评估。

“我们去了社区卫生院,那边的医生说需要医院专业医生评估。”今天上午10时,市民陈先生带着7岁的儿子求助市人民医院(市妇女儿童医院)儿童疫苗接种咨询门诊的儿童保健科医师陈绍鹤。
7岁童童是市区某小学二年级学生,今年查出患有川崎病。上周学校发出接种新冠疫苗通知后,陈先生不确定孩子能否接种。
经询问,陈绍鹤表示,根据指南,如果孩子接受治疗后病情稳定满3个月以上,复查各项指标均无异常时,是可以正常进行新冠病毒疫苗接种的。考虑到童童出院不久,且还在用药,医生给出暂缓接种的评估。
听完医生的介绍,陈先生终于放下了心。
“我们医院很早就开设了疫苗咨询门诊,随着3至11岁人群新冠疫苗注射的铺开,前来咨询的家长越来越多。”陈绍鹤说,网上信息很多,家长难辨真伪,看多了容易产生焦虑情绪。到门诊来帮孩子评估一下,家长就放心多了。
原本,市人民医院儿童疫苗接种咨询门诊一周只开放两个半天,本周随着咨询量的激增,门诊开放时间改为周一至周六全天开放。每天,陈绍鹤要接待130多位家长的咨询。


这段时间,温医大育英儿童医院儿童疫苗接种咨询门诊的4名咨询医师也是连轴转。先前医院疫苗接种咨询门诊只有周四下午半天,面对咨询人数激增,本周门诊开放时间为周二晚上,周四全天、周五上午、周六上午和晚上、周日全天,以后也会根据咨询人数,增加门诊班次,满足广大家长的需要。
记者了解到,来医院评估的孩子中,90%的孩子为呼吸道感染的小患者,经过评估,对于可以接种的患者,医生都会建议应接尽接。还在发病期的孩子,医生则会给出暂缓一周接种的建议。

“3到11岁儿童接种新冠疫苗是十分有必要的,是筑牢全人群免疫屏障的重要组成部分,是阻断新冠病毒传播的最重要的措施。”温医大育英儿童医院呼吸科、儿童疫苗接种咨询门诊副主任医师余刚介绍,从目前情况来看,儿童感染新冠病毒后虽然是轻症居多,但学校属于人口密集场所,一旦有输入性疫情发生,易造成局部传播流行。儿童接种新冠疫苗一方面可以有效降低发病、重症和死亡的风险;另一方面可以在儿童人群中建立免疫屏障,保障儿童学习、生活正常运转。

专家解答最新热点问题
Q
问:未成年人的接种禁忌有哪些?
A
答:3-11岁人群的接种禁忌与18岁及以上成人相同。通常的接种禁忌包括:对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等);正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;说明书所列其他禁忌事项。
秋冬季节一直都是儿童呼吸道感染的高发季。如果儿童正在发烧、咳嗽,或处于疾病的急性发病期,建议等身体康复之后再接种疫苗;如儿童在近期已经接种了流感疫苗,应确保与新冠病毒疫苗接种间隔大于14天。
除此之外,出于安全考虑,如果孩子在过敏性疾病的发作期、曾在接种疫苗时出现过严重的过敏反应(如喉头水肿、呼吸困难等),应当暂缓接种。曾经有过食物、药物过敏史,但近期无过敏反应则可以接种。
Q
问:打疫苗会影响生长发育吗?
A
答:新冠疫苗经过了多轮试验,安全性是有保障的。北京生物、科兴中维、武汉生物生产及分包装的新冠病毒灭活疫苗,临床试验数据显示,这几种新冠病毒灭活疫苗接种后安全性良好。
虽然接种后可能会出现一些不良反应,但与大多数临床正在应用的疫苗相同,可能会存在轻微低热、身体乏力、恶心等症状,大多都是暂时的,且并不会使身体发育受到影响,也不会影响到智力发育,所以无需过度担心。
Q
问:孩子对青霉素等过敏,可接种吗?
A
答:患有以下过敏性疾病的儿童,病情稳定的可以接种新冠病毒灭活疫苗,包括对尘螨、花粉、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果等)、酒精过敏,患过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎和食物过敏者。新冠灭活疫苗中不含抗生素成分,因此对青霉素、头孢霉素等抗生素过敏者也可以正常接种新冠病毒灭活疫苗。但需要注意,对疫苗中所含成分过敏或既往发生过疫苗严重过敏的儿童禁止接种新冠病毒灭活疫苗。
Q
问:哮喘患儿可以接种新冠病毒疫苗吗?
A
答:哮喘不是新冠病毒疫苗接种的禁忌证。处于哮喘的缓解期(包括使用吸入性糖皮质激素)者应进行预防接种。在哮喘急性发作期(出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状)者,尤其是全身应用糖皮质激素时(包括口服和静脉给药)应暂缓接种。抗IgE单克隆抗体治疗和过敏原特异性免疫治疗期间可以接种新冠病毒疫苗,尽量不要在同一天进行。
Q
问:抽动症儿童可以接种吗?
A
答:可以,在服药控制期间病情稳定,也可以接种。
Q
问:接受治疗的矮小或性早熟儿童可以接种吗?
A
答:目前临床应用的重组人生长激素结构天然,和人体自身分泌的生长激素结构基本无差异。因此,矮小患者生长激素治疗后,不影响儿童新冠疫苗接种。治疗儿童性早熟的药物如曲普瑞林,机制为抑制促性激素的分泌,如果没有出现药物副反应,也不会影响儿童新冠疫苗接种。
Q
问:孩子有慢性荨麻疹,可以打疫苗吗?
A
答:慢性荨麻疹的急性发作期,建议暂缓接种新冠病毒灭活疫苗。慢性荨麻疹处于稳定期,可以接种新冠病毒灭活疫苗。
Q
问:孩子有免疫缺陷疾病,可以接种疫苗吗?
A
答:先天性或后天性免疫功能受损的儿童,原则上可接种新冠病毒灭活疫苗,与免疫功能正常者通常具有相同的安全性。但是免疫功能受损的儿童接种后免疫保护的强度和持久性会降低。自身免疫系统疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎症性肠病等)活动期患儿,先天性或获得性免疫缺陷病患儿,建议由专科医生评估是否接种。
Q
问:慢性疾病的患儿可以接种新冠病毒疫苗吗?
A
答:对于合并各种慢性疾病的儿童(包括神经系统疾病,如惊厥等),若其正处于慢性疾病活动期、急性期,需要暂缓接种,一般慢性疾病稳定3个月后可考虑接种,但具体情况具体分析,必要时咨询专业医生。
Q
问:孩子有神经系统疾病,如惊厥等,可以接种疫苗吗?
A
答:单纯性热性惊厥患者、癫痫处于稳定期儿童(6个月内无癫痫发作)、其他神经系统疾病病情稳定期的儿童,经专业医生评估后,在健康状况良好时,可接种新冠病毒灭活疫苗。急性脑病(脑炎、脑梗死、脑出血等)进展期、癫痫未控制(近6个月内有癫痫发作)者应暂缓接种新冠病毒灭活疫苗。
Q
问:其他特殊健康状态儿童,可以接种疫苗吗?
A
答:病情稳定的脑疾病、肝脏疾病、常见先天性疾病(苯丙酮尿症、唐氏综合征、先天性心脏病)等常见疾病不作为疫苗接种禁忌。
出品 | 温商全媒体 记者 | 李杨慈
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