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一声惨叫后他倒地不起……触电高发季,要注 意这些
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一声惨叫后他倒地不起……触电高发季,要注 意这些
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发表于: 2019-07-29
来自: 浙江省温州市
近日,温州市人民医院、温州市妇女儿童医院急诊科收治了一位120救护车送来的患者,医生检查时发现患者左手虎口以及左腹部的皮肤发红且伴有少许破损,是典型的的电击伤表现。
据随行的同事描述,患者在相对密闭的工厂工作,通风的效果不佳并且没有安装空调,只有一个大型的铁材质大风扇。当天早上,这个大铁风扇周边就有了漏电的现象,这个患者出于好奇心理就拿左手触碰了这个大铁风扇的开关,随之触电抽搐倒地。不知所措的同事们赶紧喊人帮忙,另一个同事断开电闸后患者才得救送医。
急诊科副主任医师陈玲珑对其做了伤口处理,由于患者同事的及时断电处理,所以评估患者病情不是十分严重,目前经过治疗后患者已经康复出院。
四种情况让夏天成为触电高发季
1.夏季天气潮热多雨,地面往往潮湿泥泞,电阻降低,触电可能性更大。
2.夏季大家穿得少,赤手赤脚操作电器的情况比较多,也容易增大触电的概率,而且人体也会泌出大量的汗液,而汗是导电的。
3.日光暴晒会使电器发生老化,导致电线等各零部件容易走火。
4.家用电器用电量增大,一些老化的电线往往因超负荷导致短路、漏电情况时有发生。
什么是电击伤?
陈玲珑介绍,电击伤是指人体与电源直接接触后电流进入人体,造成机体组织损伤和功能障碍。临床上除表现在电击部位的局部损伤,尚可引起全身性损伤,主要是心血管和中枢神经系统的损伤,严重的可导致心跳呼吸停止。
电击伤的临床表现
1. 电性昏迷:病人触电后,常有短暂性的昏迷,意识多能恢复,若头部有击伤区,除短暂的昏迷外还可出现神志恍惚、兴奋,CT检查可发现有局部脑水肿,继之脑软化。
2. 血红蛋白尿及肌红蛋白尿:治疗及时多能恢复,严重时肾脏会出现一定的损害。
3. 呼吸暂停(假死状态)、休克、心室颤动:在严重病人常有出现。如抢救不及时可立即死亡,呼吸停止后人工呼吸时间要长,直至呼吸恢复稳定为止。
4. 局部表现:有出入口伤区,沿电流经过的区域出现夹花状肌肉坏死,骨周围软组织坏死常见,骨关节损伤外露。严重的可损伤头部,形成洞穿性缺损,以及腹部洞穿性缺损、肠损伤和肺损伤等。
5.跳跃性损伤口:上肢触电后,常出现腕、肘前以及腋部的损伤,这可能是由于触电时,肌肉受刺激收缩,上肢屈曲状,于手腕、肘前和腋下形成新的短路所致。
6.血管壁损伤:血液是良导体,电流易于通过,引起血管壁损伤,进而发生血管栓塞,血管破裂,引起继发性的局部组织坏死,肢体坏死。
触电后如何急救
1. 火速切断电源
立即拉下闸门或电源开关,拨掉插头,使触电者尽快脱离电源。施救者利用竹竿、扁担、木棍、塑胶制品、橡胶制品、皮制品等挑开接触触电者的电源,使其迅速脱离电源。
2. 查看触电者情况
迅速解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服,如松开领口、领带、上衣、裤带、围巾等,观察触电者是否有呼吸和脉搏,是否丧失意识。具体的方法是呼叫触电者,或轻拍其肩部。
3. 心肺复苏法救治
若触电者呼吸、心跳均停止,应使用心肺复苏法进行救治。心肺复苏包括气道畅通、口对口人工呼吸和胸外心脏挤压三项基本措施。此外,还要尽快送往医院救治,途中不可停止施救。
医生提醒
市民应特别注意用电安全,如发现有人触电后,切勿拉、拽被电人员,否则可能造成施救人员触电。应第一时间切断电源,如果暂时找不到电源,可就近找绝缘的东西,如干木棍或塑料管子,挑开触电者与电源的接触,然后观察触电者的反应。如发现其已经没有了意识、脉搏、呼吸等,应立即拨打120,并立即进行人工呼吸和胸外按压,提高抢救成功几率。
来源:温州市人民医院
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