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50多岁的阿萍患高血压多年。近日,她和朋友相约去唱歌,“麦霸”阿萍连飙了几首难度较大的歌曲。在唱到一首歌的高音部分时,她突然感到背部一紧,接着胸背部出现剧烈的疼痛,人顿时就瘫倒了。此外,阿萍还出现了恶心呕吐的情况。 阿萍被送到瑞安市人民医院急诊抢救室。到达医院时,阿萍面色苍白。医生给她测了一下血压:收缩压190毫米汞柱!这么大的压力,血管壁都要被冲破了。“是主动脉夹层。”瑞安市人民医院血管外科主任施昌盛介绍,经检查,阿萍的主动脉内膜被血液冲破,血液跑到了内膜和外膜之间。在巨大血流压力的作用下,顺着动脉从上到下,活生生地把她血管内外两层膜给撕开了。就像劈毛竹一样,把本来黏合在一起的血管膜给劈开了。 主动脉是人体中最粗的血管,相当于水管的总开关。它连接着脑血管,周边是心、肺等重要脏器。如果血液再把血管外膜也给冲破、撕裂,那直接就是体内大出血,瞬间就能要命。阿萍马上被推进了手术室。幸运的是,经过手术,阿萍终于转危为安。 为什么唱个歌,就能把主动脉这么粗的血管给唱爆了?施昌盛解释,发病时,阿萍正好唱到高音,这对全身血管瞬间形成了强压力。由于阿萍有多年高血压病史,但一直没有好好服用降压药,血管本身一直处于高压力状况,高歌时对血管突然加大冲力,最薄弱之处就遭殃了。这样分析下来,罪魁祸首就很清楚了,长期的“高血压+不按时服药+唱歌嘶吼+情绪过度兴奋”,一系列因素凑在一起,才让阿萍差点丢了命。 “得了高血压千万不要不当回事,首先平时药要吃到位,把血压控制好,遇上唱歌等兴奋的事,要适当控制情绪,或许就可以避免这样的意外。” 施昌盛提醒,秋冬季是主动脉夹层的高发季节。因为气温的下降,对主动脉本身就是一种考验,尤其对于高血压患者来说,当主动脉感受到寒冷时,周围血管受到刺激收缩,从而血压波动大,增加动脉内膜撕裂的可能性,导致主动脉夹层的发生,所以冬季一定要做好保暖工作。
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