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[周边民情]温州一7旬大爷晒个太阳竟晒进了ICU,还险些丧命 [复制链接]

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离线火锅
 

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 11-29 来自: 浙江省温州市
晒个太阳竟被晒进ICU?近日,温州市中西医结合医院接诊了一位7旬大爷,送来的家属称其在晒太阳的过程中突然晕倒。


11月初的温州仍是温暖宜人,年逾七十的周大爷(化名)特别喜欢在家里阳台晒太阳,尤其穿着短裤躺在躺椅上,能让大部分皮肤都接受到阳光的照顾。发病当天,王阿姨看着老伴依旧惬意的躺着晒太阳,安心的出门去买菜了。回来时发现老伴还在阳台,却异常的安静。因为自从周大爷患有阿尔茨海默病后,脾气就变得愈发大,动不动就会骂人,嘴里也总是嘟囔着什么,这次这么安静十分反常。“老周,醒醒,进屋去吧!”王阿姨走向阳台和周大爷打招呼,结果周大爷毫无反应,走近一看,周大爷嘴边有呕吐物,身下有大便溢出,王阿姨大惊失色,赶紧给女儿打电话,一边收拾周大爷身上的秽物,一边等待120。


很快,周大爷被送去温州市中西医结合医院急诊。到了医院,周大爷进行了初步的检查,体温竟有39.8℃,心率高达151次/分,血压低至95/53mmHg,氧饱和度仅83%,急诊医生立即进行了气管插管、机械通气、补液升压等治疗。为查清周大爷昏迷的原因,马上推去做了头胸腹CT、肺动脉造影以及冠脉造影检查,结果竟都差强人意。但由于病情危重,周大爷很快转入了ICU(重症监护室),进行24小时的严密监护和后续治疗。


转入ICU后又经过一番抽血检查,查体评估,此时周大爷仍旧高热,血压低,心律不齐,验血结果显示炎症指标高到超过了检测范围,心、肾、凝血功能都有不同程度的异常。重症医学科主任陈势根据已有的病史和检查,初步诊断患者为脓毒血症 感染性休克。医生和护士们忙碌地在床边进行各种治疗操作,主管护士发现周大爷四肢存在大大小小的水疱,左大腿内侧甚至有一大块皮肤表皮缺失,露出鲜红的组织。询问王阿姨了解到左腿上大片皮肤破损是王阿姨清理粪便时擦破的,再加上长时间的日照晒伤,导致创口扩大,多处皮肤还出现水泡。这感染的源头难道是从这破损的皮肤进入并蔓延到血液中,导致了全身性的感染?没过几天血培养的结果更加证实了这个可能性,周大爷的血液中培养出了一种细菌:缓症链球菌。陈势主任根据血培养结果果断调整了抗生素方案,针对性的使用了青霉素针抗感染,邀请皮肤科会诊协助诊治,没过几天,感染指标终于能检测出来了。


在重症团队的精心治疗下,周大爷的病情逐渐稳定,体温、心率、血压及血氧饱和度逐步恢复正常范围,脏器功能也有所好转,大腿上的破损皮肤也逐渐结痂愈合。在入院10余天后,周大爷脱离了呼吸机,神志好转,能进行简单的沟通,随后转去了普通病房继续治疗。“缓症链球菌,常见于口咽、皮肤及胃肠道,当人体免疫力下降时,这种细菌就会从人的创口进入血液内,从而引发细菌感染,严重者造成多脏器衰竭引发休克。”


陈势表示,像周大爷本身就是阿尔茨海默病病人,加上高龄,身体免疫力低下,皮肤容易受损,当长时间晒太阳晒出水泡后,本身受病情影响,不能及时告知疼痛,家属再护理不当使皮肤受损,最终让细菌趁势而入。对此,陈势提醒,皮肤作为人体的第一道防线,若受到损伤或破损,细菌、真菌等病原体容易侵入并引发感染,尤其是存在慢性基础性疾病,免疫力低下的老人,感染的风险更是大大增加。皮肤感染若未能得到及时有效的治疗,感染可能进一步扩散至血液和其他组织器官,引发脓毒症和感染性休克。当发现家里老人出现皮肤大面积受损时,一定要到医院进行处理,以免耽误病情。
[ 此帖被火锅在2024-11-29 09:51重新编辑 ]
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这么可怕吗?
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知道了
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老人要注意安全
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真可怕啊
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晒太阳补钙
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可怕的事
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大爷晒太阳
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只看该作者 8楼 发表于: 12-02 来自: 浙江省温州市
太危险了
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善语结善缘,恶语伤人心
 
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